Parcours d’accès aux PCO TND 0-6 ans en Pays de Loire
Les PCO : c’est quoi ?
Les plateformes de coordination et d’orientation (PCO) pour les troubles du neurodéveloppement (TND) ont pour objectif de mettre en place un parcours coordonné de bilan et d’interventions précoces.
Ce parcours est destiné aux enfants de moins de 7 ans, présentant des signes d’alerte d’un trouble du neurodéveloppement.
Ces plateformes existent dans tous les départements de la région des Pays de Loire.
Leurs missions :
- Construire le parcours de soins avec les professionnels libéraux et les structures de seconde ligne (CAMSP, CMP, CMPP…)
- Coordonner les parcours de bilans, et d’interventions précoces
- Mettre en place, si besoin, le forfait d’intervention précoce permettant la rémunération des professionnels libéraux directement par l’assurance maladie (psychomotriciens, ergothérapeutes et psychologues) pour que les familles n’aient rien à payer
- Accompagner les familles dans ce parcours
- Sensibiliser les professionnels de première ligne au repérage précoce des TND
Les troubles du neurodéveloppement
Les 6 PCO TND 0-6 ans en Pays de la Loire
Parcours : repérer et accompagner
Ce parcours coordonné vise à :
- Lever le doute dès la constatation d’une suspicion de TND chez un enfant de moins de 7 ans
- Faciliter l’accès à des bilans pour étayer et accélérer l’accès diagnostic
- Favoriser la mise en place d’interventions précoces, sans attendre un diagnostic certain, pour réduire les risques de sur-handicap
- Guider les familles dans le maillage territorial, pour répondre au problème d’errance diagnostique
Le parcours en 4 étapes :
ETAPE 1
Inquiétudes parentales, et/ou des professionnels de la petite enfance sur un écart de développement
- Parents et tous les professionnels de la petite enfance
- Guide de repérages TND pour les 0-3 ans et < de 7 ans
ETAPE 2
Rendez-vous avec le médecin de l’enfant (généraliste, pédiatre, PMI) pour :
- Valider la suspicion du TND, et orienter vers la PCO du territoire
- Remplir la grille de repérage TND , et le plus souvent un dossier propre à la PCO
- Joindre les bilans déjà réalisés
- Etablir une prescription médicale pour adressage à la PCO
ETAPE 3
Entrée dans la PCO
Le coordonnateur de parcours :
- Se met en lien avec la famille et le médecin traitant pour compléter la demande
- Signifie la décision d’acceptation ou refus aux parents et au médecin traitant, dans les 3 semaines
- Organise un parcours en libéral, en structure ou les deux
- Coordonne les bilans et les soins d’intervention précoce
- Programme une réunion de synthèse à mi-parcours avec les professionnels de santé. Les parents participent ou sont informés des conclusions
- Accompagne les familles tout au long du parcours
ETAPE 4
Sortie de la PCO
- Parcours est limité à 1 an renouvelable 12 mois, à compter du premier rendez-vous avec le professionnel libéral ou l’entrée dans une structure
- Diagnostic établi
- Synthèse de fin de parcours entre PCO et partenaires impliqués
- Parents informés des préconisations pour le futur parcours de l’enfant
