Pathologies du sommeil non respiratoires (en construction)
Les difficultés de sommeil chez l’enfant sont fréquentes. Si de nombreuses manifestations sont physiologiques ou liées aux étapes du développement, d’autres relèvent d’un trouble ou d’une pathologie du sommeil. En dehors des formes respiratoires, plusieurs tableaux non respiratoires sont décrits :
- Les hypersomnies : allongement du temps de sommeil, somnolence diurne excessive malgré une bonne qualité et quantité de sommeil (ex. narcolepsie, syndrome de Kleine Levin).
- Les parasomnies de sommeil lent profond : événements moteurs ou comportementaux anormaux durant le sommeil (ex. somnambulisme, terreurs nocturnes).
- Les troubles du rythme circadien : décalage de l’horloge biologique (ex. syndrome de retard ou d’avance de phase).
- Les troubles du mouvement : syndrome des jambes sans repos (douleurs, paresthésie et/ou impatiences dans les membres inférieurs survenant le soir, au repos, retardant l’endormissement) ou rythmies du sommeil (mouvements de balancement pour s’endormir).
- Les insomnies : difficultés à s’endormir ou à maintenir le sommeil, le plus souvent liées à des facteurs comportementaux.
- Les troubles associés : sommeil perturbé par des conditions neurologiques ou neurodéveloppementales (TDAH, TSA, épilepsie).
Le parcours de l’enfant
Explorations préliminaires :
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Les TROS représentent une cause fréquente des problèmes de sommeil chez l’enfant et doivent être diagnostiqués ou écartés. Cependant, leur recherche ne doit pas occulter celle d’autres causes possibles (parasomnies, troubles du rythme circadien, etc.). En cas d’absence de TROS ou persistance de symptômes après prise en charge, d’autres explorations diagnostique sont poursuivies. |
| Les habitudes et conditions de sommeil jouent un rôle majeur, notamment dans les insomnies. Il est donc important que les règles d’hygiène du sommeil (écrans, rituels, horaires réguliers…) soient connues et appliquées par la famille et l’enfant. |  |
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Devant un syndrome des jambes sans repos, une recherche de carence martiale est réalisée avec un objectif de ferritinémie > 75 ng/mL. Une supplémentation est instaurée si nécessaire, suivie d’une réévaluation si les symptômes persistent. |
Outils de suivi des symptômes et d’aide au diagnostic :
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Le Réseau Morphée propose un agenda du sommeil avec un guide pratique pour aider à le compléter (à remplir sur 15 jours consécutifs). |
Des échelles sont disponibles pour évaluer la somnolence des enfants et adolescents : |
Conseil aux parents :
Leur suggérer de filmer les comportements atypiques de l’enfant pendant son sommeil
(rythmies du sommeil, mouvements anormaux…).
Orientation vers un spécialiste :
Parasomnies du sommeil lent profond : à compléter
Troubles du rythme circadien : à compléter
Tenu d’un calendrier en amont de la consultation (pdt 15 jours consécutif) pour les insomnies, hypersomnies, décalages de phase…
Demande d’avis spécialisé :
Si besoin, vous pouvez demander un avis spécialisé auprès
d’un neuropédiatre, neurologue ou médecin du sommeil via Omnidoc.
Date de mise à jour : 17 juin 2026